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Espace Addictions - Nico Tine et le petit diable rouge

Monsieur Nico Tine voudrait virer Cigarette de sa vie. Pas facile quand on a un petit diable rouge à ses trousses...
Monsieur Nico Tine vient en consultation pour la première fois sur les conseils de son épouse.
Objectif : arrêter de fumer. Ma petite voix intérieure s’écrie : « Quelle bonne idée ! »



Espace Addictions - Nico Tine et le petit diable rouge
J’ai en tête que la moitié des personnes sous l’emprise du tabagisme mourra des conséquences de ce petit geste de porter à la bouche une tige de tabac, associée à quatre mille particules et roulée dans du papier. Oui, je me sens investie dans cette demande pour accompagner Nico Tine à diminuer son risque de compter parmi les 8 millions de morts annuels dans le monde liés aux conséquences du tabagisme. Je jette un coup de pied à la morale qui crie au scandale : « c’est pourtant simple, quand on veut on peut ! », et avec toute ma curiosité féminine, je me plonge dans l’histoire du tabagisme de Nico Tine.

PREMIÈRE CONSULTATION


- Thérapeute : « Ainsi, votre femme vous envoie pour un accompagnement à l’arrêt du tabac ?

- Nico Tine : Oui, elle me tanne depuis plusieurs mois.

- Th. : Elle vous tanne depuis plusieurs mois. Et à votre avis, que cherche votre femme en souhaitant que vous deveniez non
-fumeur heureux ? (sourires).

- N.T. : Elle supporte de moins en moins l’odeur et elle me rabâche que j’approche de la cinquantaine, qu’il serait temps... Je reformule et ajoute :

- Th. : Il serait temps car elle vous souhaite en bonne santé ?

- N.T. : Ben oui, elle a raison, ça fait quand même longtemps.

- Th. : C’est à présent une question de divorce ?

- N.T. : De divorce ? Non, quand même pas... (rires).

- Th. : Et de divorce avec Cigarette ?

- N.T. : Avec Cigarette ? Il faudrait, oui ! Je l’ai déjà quittée deux fois et il faudrait que je la quitte pour de bon cette fois.

- Th. : Vous me dites, “je l’ai déjà quittée deux fois”. Comment vous sentez-vous à cette idée ?

- N.T. : Je me sens assez fier d’avoir réussi à stopper deux fois tout seul (adossement sur la chaise, allongement des jambes).

- Th. : Vous me dites, “je me sens assez fier d’avoir réussi à stopper deux fois tout seul” (petit silence, regard un peu en biais). Puis
-je vous demander dans quel endroit de votre corps ressentez
-vous la fierté à cette pensée ?

- N.T. : Là, dans ma poitrine, c’est tout chaud.

- Th. : Très bien, est-ce OK pour vous de fermer les yeux en mettant la main à cet endroit ? (Nico s’exécute). Parfait ! Profitez de cette sensation aussi longtemps que vous voulez... (quelques instants plus tard, ouverture des yeux).

- Th. : Puis-je vous demander de me raconter votre histoire d’amour avec Cigarette ?

- N.T. : Oui, bien sûr ! (sourires). Monsieur Nico Tine me raconte sa rencontre avec Cigarette avec ses copains de lycée, son sentiment d’être mieux intégré grâce à elle, la complicité qui en découle.

- N.T. : C’est idiot, hein ?

- Th. : Qui n’a pas fait ses expériences ? Et comment Cigarette s’est-elle installée dans l’intimité de votre vie au point de ne plus vous quitter ? Nico me regarde droit dans les yeux, se redresse et s’assoit au fond du siège.


- N.T. : A vous, docteur, je peux bien le dire... » En découle son histoire avec Cigarette et autres produits toxiques en première année de fac. Année difficile, une année de galère, d’errance estudiantine et de flirt avec d’illicites substances. De cette période subsiste l’addiction au tabac et quelques soirées festives avec ses anciens « potes ». Tout le long du récit, je reste attentive et silencieuse avec hochements de tête et clignements d’yeux afin de marquer l’attention, la compréhension et de renforcer le lien. Je laisse toute la place au silence qui s’en suit. Je laisse le silence remplir la pièce et permettre à Monsieur Nico Tine de revenir à son rythme dans l’ici et maintenant...

- Th. : « Je vous remercie pour ces confidences précieuses pour m’aider à mieux vous aider à vous libérer des entraves de Cigarette. Une question me vient à l’esprit, je peux vous la poser ?


- N.T. : Oui, bien sûr !

- Th. : Sur une échelle de 1 à 10, à combien situez-vous votre envie de vous séparer de Cigarette ?

- N.T. : ... Je dirais... 5 sur 10.

- Th. : Très bien... une autre question me vient à l’esprit. Nico Tine me fait signe des yeux de poursuivre.

- Th. : A votre avis, pourquoi votre femme vous tanne-t-elle depuis plusieurs mois pour venir me voir dans l’idée d’arrêter de fumer ?

- N.T. : Pour m’aider à virer Cigarette de ma vie ! (sourires communs).

- Th. : Encore une question, vous permettez ?

Signe de tête positif...
- Th. : A combien trouvez-vous que c’est une bonne idée de venir me voir pour vous aider à virer Cigarette de votre vie ?

- N.T. : 10 !

- Th. : Parfait ! Toujours dans le même objectif, serait-ce acceptable pour vous de faire une petite tâche d’ici notre prochaine rencontre ?

- N.T. : Oui.

- Th. : Je vous propose de choisir une cigarette dans la journée et de la fumer en conscience, en observant dans les détails ses effets sur vos cinq sens, et ce du début de son appel jusqu’à ce que vous décidiez de la jeter. »

DEUXIÈME CONSULTATION

Après un bonjour chaleureux, Monsieur Nico Tine rentre dans le cabinet et s’assoit sur la même chaise en face de moi, de l’autre côté du bureau. Je le regarde en souriant et l’invite à commencer.

- N.T. : « Je dois vous avouer que je n’ai pas été très assidu à votre exercice.

- Th. : C’est que vous avez eu mieux à faire...

- N.T. : J’ai quand même observé que le bout de la cigarette était vraiment rouge. Oui, c’est ce qui m’a le plus frappé, l’incandescence du bout de la cigarette.

- Th. : Ce qui vous a le plus frappé, c’est l’incandescence du bout de la cigarette. Quand vous pensez à cette image, que ressentez
- vous ? Silence, regard vers le haut...

- N.T. : Rien. En fait, ça me rappelle juste que je suis très visuel.

- Th. : OK. Puis-je continuer à vous questionner sur vot re relat ion avec Cigarette ?

- N.T. : Oui, bien sûr.

- Th. : Pouvez-vous me dire quels sont ses côtés qui font qu’elle vous accompagne depuis tant d’années ? » Sourires, croisement de jambes, raclement de gorge. Monsieur Nico Tine énumère les versants positifs qu’il trouve à fumer. Je note : la convivialité autour d’un verre, l’apaisement dans un contexte de stress, la récompense après un effort, l’habitude, la diminution de la frustration de la diminution du goût et de l’odorat qu’il présente suite à une polypose nasale (quand il fume, il se dit que c’est normal de moins sentir une bonne odeur ou le goût d’un aliment préféré).

- Th. : « Bien ! Comment pourriez-vous nommer une personne qui a le don de vous apaiser, de vous réconforter, de diminuer vos frustrations, de vous accompagner où que vous soyez, d’être disponible à tout moment ?

- N.T. : Je dirais que c’est une personne vraiment bienveillante.

- Th. : Très bien. On continue ? Assentiment par hochement de tête.

- Th. : Pouvez-vous me donner les raisons qui font que vous souhaitez le divorce avec Cigarette ? Je note : l’essoufflement pendant les matchs de foot avec ses potes, pendant les parties de tennis avec son fils, la baisse de performance en sport en général, le coût financier au quotidien, les bougonnements de sa femme quand elle…

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Dr Anne SURRAULT

Médecin généraliste dans un petit village côtier en Vendée, maître de stage des universités de Nantes, formée en hypnose et thérapies brèves à l’ARePTA en 2019. Ecrivain, conférencière.

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- Julien Betbèze, rédacteur en chef, nous présente dans son édito le contenu de ce n°68 :

Comment devenir un meilleur thérapeute ?

Cette question est au centre de notre pratique, elle implique la « présence » du thérapeute dans une approche centrée sur le corps relationnel, ainsi que la mise en place d’évaluations visant à améliorer la qualité du lien thérapeutique.

. François Cartault nous montre comment le travail sur le deuil implique de retrouver la relation perdue comme étape initiale avant de développer l’autonomie de la personne endeuillée. Dans la séance présentée, le questionnement narratif met en évidence l’importance de décrire les différences et les points communs entre les sujets pour enrichir et faire perdurer la relation.
. Solen Montanari nous décrit la situation d’Elisa, 14 ans, qui a perdu toute confiance, un « truc » l’empêchant de lâcher prise dans la relation de soin. Selon l’approche TLMR (Thérapie du lien et des mondes relationnels) qu’elle pratique, elle intègre sa propre résonance (image d’un iceberg et vécu de chair de poule) pour co-construire un imaginaire partagé où le thérapeute et Elisa regardent ensemble la scène et en ressentent les effets sous forme d’une expérience unique.
. Sylvie Le Pelletier-Beaufond nous fait part de son expérience des séances d’hypnose partagées avec François Roustang. Elle souligne l’importance de la ''présence'' pour François Roustang dans sa manière de constituer une relation thérapeutique. Elle rappelle le principe qui gouverne sa pensée, l’existence de deux registres distincts : une forme discontinue correspondant à la dimension de l’individualité, et une forme continue, un fond, constitué de l’ensemble du système relationnel correspondant à la dimension de la singularité.

Ces trois auteurs mettent en scène ce qui est au centre de l’utilisation de l’hypnose en thérapie : le développement d’un processus coopératif où la présence du thérapeute est renforcée par le fait que ce dernier ne pense pas à la place du sujet.

. Grégoire Vitry et ses collaborateurs nous montrent comment la participation de chaque thérapeute à un réseau d’évaluation de sa propre pratique (Réseau SYPRENE) favorise une amélioration de notre pratique. Dans ce travail de recherche portant sur les effets de l’évaluation de l’alliance thérapeutique et de l’état de bien-être, nous comprenons l’importance de tenir compte de la perception du sujet et de partager avec nos pairs.

- L’édito de Gérard Ostermann dans l’Espace Douleur Douceur souligne l’importance de la capacité du thérapeute à faire un « pas de côté » pour rendre l’hypnose vivante dans les soins.
- Chirurgie maxillo-faciale en mission humanitaire, un article de Christine ALLARY

- Olivier de Palezieux nous parle du placebo

- Corps et espace sécure: changer le monde du patient par Jean-François DESJARDINS

- Dans le dossier consacré aux addictions, une constante est l’absence de confiance dans la relation humaine. Les trois auteurs, Maxime Devars, Anne Surrault et Nathalie Denis, nous proposent différentes manières de se libérer des symptômes bloqueurs de la relation (hyperactivité dans l’anorexie, conduite automatique chez le fumeur). Ils s’appuyent sur leur créativité et un imaginaire donnant toute sa place à la stratégie pour que les sujets puissent se réapproprier leur responsabilité dans le soin.

Nous retrouvons la qualité des chroniques habituelles, l’humour de Stefano et Muhuc, les situations cliniques richement décrites par Sophie Cohen, Adrian Chaboche et Nicolas D’Inca : à lire et à se laisser imprégner.

Ce numéro rend également hommage au Professeur Peter B. Bloom, ancien président de l’ISH qui vient de nous quitter le 10 septembre 2022 à l’âge de 86 ans. Dans une interview donnée à Gérard Fitoussi, il souligne l’importance de la créativité dans notre pratique et son espoir que l’hypnose continue à favoriser les rencontres et à nous faire partager des histoires de vie.

Crédit photo © Michel Eisenlohr


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Le Dr Pascal Vesproumis, médecin addictologue à Annecy et Evry, Membre de France EMDR-IMO ® donne une formation en Masterclass de 2 jours à Paris avec le CHTIP Collège Hypnose Thérapies Intégratives Paris en association avec l'Institut In-Dolore et Hypnotim de Laurence ADJADJ

Le thème de la formation pour les praticiens en hypnose et EMDR IMO est: Hypnose, EMDR - IMO, Tabac et autres Addictions: Pourquoi, comment et avec qui ?

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Pour les formations sur Annecy ou les supervisions en visio, rdv sur le site de l'ACCH





Rédigé le 23/08/2023 modifié le 30/08/2023
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Dr Pascal VESPROUMIS
Médecin Addictologue. Responsable de la plateforme ACCH.Formé par Jean-Marc Benhaiem et François... En savoir plus sur cet auteur




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Rédacteur en Chef: Laurent Gross

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Dernière Mise à Jour du site: 2 Février 2024

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