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TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) et hypnose, une partition à 4 mains

Dr Carmen Credico - Dr Marina Rubatti, médecins anesthésistes - Dr Saïd Ghostine, médecin cardiologue
7ème Congrès International Hypnose et Douleur.
Formation Continue en Hypnose Ericksonienne, Hypnose Médicale
SAMEDI 16 JUIN de 11 h 30 à 12 h 00
Conférence : Autre
Niveau : Intermédiaire, Expert



TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) et hypnose, une partition à 4 mains
En moyenne 200 procédures de type TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) sont faites au CCML chaque année. Cette technique est réservée à des patients âgés avec multiple co-morbidité pour lesquels la chirurgie conventionnelle est contre- indiquée. Il y a encore 2 ans toutes ces interventions étaient conduites sous ALR et AIVOC.
Étant donné la fragilité des patients en question, cette procédure est loin d’être neutre et nous avons donc travaillé pour réduire l’utilisation et l’impact de ces drogues.

C’est pourquoi, depuis 2 ans, 3 praticiens formés à l’hypnose (2 anesthésistes et 1cardiologue) ont choisi de conduire ce type d’intervention avec des techniques d’hypnose conversationnelle ou d’hypnose formelle.
Les effets de l’hypnose sur la perception du temps permettent aux patients âgés de rester confortablement immobiles sur une table de cathétérisme pendant 60 à 90 minutes.
D’autre part l’état de conscience des patients qu’offre l’hypnose permet aux chirurgiens de recueillir des informations précieuses sur le niveau de douleur ressenti par le patient et de détecter et d’éviter d’éventuelles complications vasculaires.
L’absence de médicaments hypnotiques et/ou analgésiques permet également une détection et un traitement plus précoce des AIT / AVC postopératoire.
Le ressenti des équipes est aujourd’hui très positif.

Nous avons donc décidé de faire une étude prospective et randomisée pour évaluer scientifiquement nos pratiques. Nous allons comparer deux groupes : Groupe 1 ALR et sédation AIVOC standard vs. Groupe 2 ALR et hypnose.
Les résultats seront disponibles et présentés lors du congrès de Saint-Malo.



Objectifs
• Évaluation scientifique des pratiques actuelles
• Formaliser et standardiser les procédures efficientes
• Partager et diffuser nos bonnes pratiques (50 % des TAVI faites sous anesthésie générale en France aujourd’hui)

Liste des Mots-clés :
Transes, Études cliniques, Confort, Chirurgie, Évaluation, Anesthésie locale

Rédigé le 05/05/2018 modifié le 05/05/2018
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Laurent Gross
Formateur en Hypnose Médicale au CHTIP à Paris, à l'Institut Hypnotim à Marseille, à l'Institut... En savoir plus sur cet auteur




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Rédacteur en Chef: Laurent Gross

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