Paris - Collège Hypnose & Thérapies Intégratives de Paris
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Introduction : L’hypnose en tant qu’adjuvant à l’anesthésie générale pour chirurgie lourde de l’adulte est très peu évaluée. Nous appliquons cette technique en routine en chirurgie bariatrique (Bypass et Sleeve) et nous proposons un étude rétrospective comparant deux groupes de patients avec (HYPN) et sans hypnose (NHYP)
Méthodes: Tous les patients pris en charge selon un protocole d’anesthésie standardisé (Diprivan + Ultiva AIVOC) entre le 01/05/15 et le 01/08/15 sont étudiés rétrospectivement à partir des dossiers anesthésiques et médicaux informatisés. Les données étudiées sont les données démographiques, les doses de médicaments anesthésiques (µg/kg/min), la consommation d’antalgiques post-opératoire, les durées de séjour en salle de réveil et les indices de confort en salle de réveil et en soins continus pendant 48h. Les groupes HYPN et NHYP sont comparés par test de Khi2 et test t de Student (p<0.05). 110 patients sont étudiés. Après exclusion de 6 dossiers pour données manquantes, il reste 51 patients HYPN et 53 patients NHYP. Les groupes HYPN et NHYP ne différent pour aucun des critères relevés alors que les données démographiques sont comparables (Age, sexe, BMI).
Discussion : La satisfaction du patient doit être inclue dans les critères d’évaluation.
Notre méthode permet d’étudier comparativement l’effet de l’hypnose en chirurgie lourde de l’adulte. Une étude prospective est envisageable.
L’absence de différence entre les groupes doit faire discuter la durée de la prise en charge et l’intégration dans un parcours de soin « globalisé ».
Une cohorte plus importante de patients permettrait d’individualiser des sous-groupes de patients pour lesquels l’hypnose serait synergique de la technique d’anesthésie
Des critères spécifiques d’évaluation de l’effet de l’hypnose doivent être recherchés.
Méthodes: Tous les patients pris en charge selon un protocole d’anesthésie standardisé (Diprivan + Ultiva AIVOC) entre le 01/05/15 et le 01/08/15 sont étudiés rétrospectivement à partir des dossiers anesthésiques et médicaux informatisés. Les données étudiées sont les données démographiques, les doses de médicaments anesthésiques (µg/kg/min), la consommation d’antalgiques post-opératoire, les durées de séjour en salle de réveil et les indices de confort en salle de réveil et en soins continus pendant 48h. Les groupes HYPN et NHYP sont comparés par test de Khi2 et test t de Student (p<0.05). 110 patients sont étudiés. Après exclusion de 6 dossiers pour données manquantes, il reste 51 patients HYPN et 53 patients NHYP. Les groupes HYPN et NHYP ne différent pour aucun des critères relevés alors que les données démographiques sont comparables (Age, sexe, BMI).
Discussion : La satisfaction du patient doit être inclue dans les critères d’évaluation.
Notre méthode permet d’étudier comparativement l’effet de l’hypnose en chirurgie lourde de l’adulte. Une étude prospective est envisageable.
L’absence de différence entre les groupes doit faire discuter la durée de la prise en charge et l’intégration dans un parcours de soin « globalisé ».
Une cohorte plus importante de patients permettrait d’individualiser des sous-groupes de patients pour lesquels l’hypnose serait synergique de la technique d’anesthésie
Des critères spécifiques d’évaluation de l’effet de l’hypnose doivent être recherchés.
L'impact de la communication thérapeutique issue de l'hypnose sur la santé mentale du soignant, effet modérateur du burn-out. Laurence ADJADJ
