Objectifs:
Le Trouble Déficit d’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un trouble précoce du neurodéveloppement. Le retentissement est sévère, il conduit sans traitement à l’échec scolaire et compromet le devenir académique et professionnel du sujet. Victimes d’une stigmatisation massive liée à leurs comportements dérangeants et du dysfonctionnement de plusieurs réseaux cérébraux, les patients ont un trouble profond de l’estime de soi (ES). Le traitement médicamenteux (Méthylphénidate ou MPH) améliore le déficit d’attention et l’hyperactivité mais n’a d’effets ni sur l’ES ni sur le devenir socio-professionnel des jeunes patients.
Contenu:
Afin de proposer une prise en charge efficace du TDAH permettant aux patients d’accéder à un projet personnel épanouissant nous avons testé l’apport de l’hypnose chez 2 groupes d’enfants porteurs d’un TDAH confirmé et traité par MPH afin de renforcer leur ES. 7 séances individuelles d’1h à 15 jours d’intervalle et sans la présence des parents, ont été proposées à 24 adolescents âgés de 8 à 18 ans (âge moyen 12 ans). Les 16 sujets volontaires ont bénéficié du même protocole composé à chaque séance de 30 min d’hypnose conversationnelle orientée vers l’autohypnose (métaphores dynamiques) et 30 min de contes en trans hypnotique (métaphores narratives). L’évaluation de l’ES avant puis après hypnose a été réalisée à partir : (i) du témoignage subjectif des parents, (ii) de la Note Subjective (NS) de l’enfant et (iii) des scores aux échelles de Harter (n=8 en 2016) ou Jodoin (n=8 en 2018). Pour le groupe de 2016, un doublement de la NS et des témoignages parentaux indiquant une amélioration de l’ES ont été observés chez 6 enfants sur 8. Les scores à l’échelle de Harter n’ont pas permis d’identifier une différence significative. Pour le groupe de 2018, les résultats montrent un doublement de la NS et des témoignages parentaux en faveur d’une amélioration de l’ES chez 8 enfants sur 8. Les scores à l’échelle de Jodoin montraient une différence significative à p<0.0005 pour le score global du groupe et p<0.05 pour 3 des 4 sous-scores globaux. Cette étude innovante suggère que l’hypnose centrée sur l’autonomisation et l’ES fournis un outil thérapeutique déterminant chez l’enfant TDAH. L’échelle d’ES de Jodoin parait la plus adaptée. Le recul à 2 ans pour le groupe de 2016 montre une stabilité des progrès effectués. Ce protocole pourrait être testé dans d’autres troubles d’apprentissages (DYS) de l’enfant.
Mots clés:
TDAH, Hyperactivité, Hypnose, Métaphore, Estime de soi, Enfant, Attention, Autonomie, Troubles des apprentissages, Troubles DYS
Le Trouble Déficit d’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un trouble précoce du neurodéveloppement. Le retentissement est sévère, il conduit sans traitement à l’échec scolaire et compromet le devenir académique et professionnel du sujet. Victimes d’une stigmatisation massive liée à leurs comportements dérangeants et du dysfonctionnement de plusieurs réseaux cérébraux, les patients ont un trouble profond de l’estime de soi (ES). Le traitement médicamenteux (Méthylphénidate ou MPH) améliore le déficit d’attention et l’hyperactivité mais n’a d’effets ni sur l’ES ni sur le devenir socio-professionnel des jeunes patients.
Contenu:
Afin de proposer une prise en charge efficace du TDAH permettant aux patients d’accéder à un projet personnel épanouissant nous avons testé l’apport de l’hypnose chez 2 groupes d’enfants porteurs d’un TDAH confirmé et traité par MPH afin de renforcer leur ES. 7 séances individuelles d’1h à 15 jours d’intervalle et sans la présence des parents, ont été proposées à 24 adolescents âgés de 8 à 18 ans (âge moyen 12 ans). Les 16 sujets volontaires ont bénéficié du même protocole composé à chaque séance de 30 min d’hypnose conversationnelle orientée vers l’autohypnose (métaphores dynamiques) et 30 min de contes en trans hypnotique (métaphores narratives). L’évaluation de l’ES avant puis après hypnose a été réalisée à partir : (i) du témoignage subjectif des parents, (ii) de la Note Subjective (NS) de l’enfant et (iii) des scores aux échelles de Harter (n=8 en 2016) ou Jodoin (n=8 en 2018). Pour le groupe de 2016, un doublement de la NS et des témoignages parentaux indiquant une amélioration de l’ES ont été observés chez 6 enfants sur 8. Les scores à l’échelle de Harter n’ont pas permis d’identifier une différence significative. Pour le groupe de 2018, les résultats montrent un doublement de la NS et des témoignages parentaux en faveur d’une amélioration de l’ES chez 8 enfants sur 8. Les scores à l’échelle de Jodoin montraient une différence significative à p<0.0005 pour le score global du groupe et p<0.05 pour 3 des 4 sous-scores globaux. Cette étude innovante suggère que l’hypnose centrée sur l’autonomisation et l’ES fournis un outil thérapeutique déterminant chez l’enfant TDAH. L’échelle d’ES de Jodoin parait la plus adaptée. Le recul à 2 ans pour le groupe de 2016 montre une stabilité des progrès effectués. Ce protocole pourrait être testé dans d’autres troubles d’apprentissages (DYS) de l’enfant.
Mots clés:
TDAH, Hyperactivité, Hypnose, Métaphore, Estime de soi, Enfant, Attention, Autonomie, Troubles des apprentissages, Troubles DYS