L’accouchement est une expérience émotionnelle et sensorielle unique. La durée du travail présente une très grande variabilité interindividuelle. On considère toutefois qu’il atteint une moyenne de 13 heures dans un environnement médicalisé de gestion active du travail, pour les femmes primipares et 8 heures pour celles ayant déjà donné la vie.

C’est donc un phénomène physiologique assez long et qui est toujours accompagné de douleurs dues aux contractions utérines. Cette composante nociceptive de l’accouchement va être augmentée ou diminuée par la résonance émotionnelle et l’interprétation qu’en fait la femme, et ce, en fonction de son milieu culturel, de sa personnalité, de son angoisse (Halfon, 2008).

L’hypnose médicale, au travers de son action analgésique et antalgique pourrait aider les parturientes à mobiliser leurs ressources pendant l’accouchement, afin de diminuer le niveau de douleur perçu. Aussi, et par le biais d’inductions apaisantes cette méthode thérapeutique pourrait permettre à ces mêmes femmes de vivre pleinement et sereinement leur accouchement en diminuant l’angoisse qui y est associée.

Objectif : L’intérêt de l’hypnose a souvent été étudié dans le contexte de l’accouchement mais dans des protocoles d’études mettant l’accent sur la répétition des entraînements (Hilgard & Hilgard, 1997). En effet, il est en général proposé aux femmes l’apprentissage de l’hypnose en plusieurs rencontres d’une à deux heures (Michaux, Halfon, & Wood, 2007). Or, l’objectif de cette étude est d’évaluer l’effet antalgique d’une seule et unique séance d’hypnose lors du moment précis des efforts expulsifs.

Méthode : Notre étude fait l’exposé d’un cas clinique. La patiente dont la grossesse physiologique était suivie au CHU de Nantes s’est vue proposer un accouchement sous hypnose. Après consentement éclairé, un rendez vous préparatoire a permis de poser les bases de la séance.

Résultats : Après accouchement eutocique le ressenti affectivo-émotionnel de la patiente a été analysé. Il s’avère qu’aucun vécu douloureux intense, ni angoisse n’ont été perçus. Les détails de la séance seront présentés.

Dr Nicolas CAZENAVE
Enseignant-Chercheur en psychologie clinique et psychologie de la santé
Doctorat en psychologie DU d'hypnose médicale (bordeaux 2)

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L’hypnose éricksonienne au cœur de la pratique obstétricale Armelle, Isabelle et Marie : trois sages-femmes qui exercent l’obstétrique dans des milieux différents : en libéral dans l’accompagnement à la naissance, au sein du PMI avec des femmes en grande difficulté sociale et psychologique et en salle d’accouchement.

L’hypnose orientée vers la solution est au cœur de leur pratique. Elles vous montreront comment elles l’appliquent au quotidien, en insistant sur un principe cher à Erickson, le principe d’utilisation, que ce soit avec leurs patientes, avec les couples, avec leurs collaborateurs et correspondants ou au sein de leur équipe, pour créer une relation efficiente et efficace, tout en respectant les protocoles, les limites administratives et médicales et les convictions de chacun.

À partir de cas issus de leur pratique, elles ont relevé des « métaphores universelles » évoquées par leur patientes lors d’une intervention thérapeutique, que ce soit pour traiter les signes sympathiques de la grossesse, les menaces d’accouchement prématuré, pour déclencher l’accouchement, pour déterminer le type d’accompagnement, etc… et surtout pour créer chez la future mère un « réel » qui soit le sien et qui l’aide à grandir, à participer et être pleinement actrice de sa grossesse et de son accouchement. Elles effectueront des démonstrations avec des volontaires dans l'assistance, et superviseront des exercices afin que les participants intéressés expérimentent des outils utiles dans leur pratique.

En savoir plus sur Armelle Touyarot

Coordonnées sur www.hypnose-medicale.eu

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Le Site de la www.cfhtb2011.org

Auteur de "Pas à pas: guide d'auto-préparation à l'accouchement par l'hypnose", ed. Satas, Bruxelles, 2006

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Que se soit Messmer avec son baquet ou Erickson, l’hypnose de groupe a été utilisé.

Différents thérapeutes l’utilisent dans une dimension systémique et dynamisant autour de pathologies proches (boulimie, addiction,…). De façon expérimental pour palier au manque de temps disponible pour les patients hospitalisés.

Dans une clinique de Toulouse, j’ai mis en place depuis plusieurs mois des séances de groupe de patients que je suis ayant des pathologies différentes en excluant les paranoïaques, les états délirants aigus, les états maniaques et mélancoliques. Ainsi chaque mercredi à 18h00 de 4 à 10 patients participent à ses séances qui durent de 30 à 45 minutes avec retour d’expérience globale.

La disposition en cercle et le cadre proposé apporte la sécurité pour expérimenter et développer leurs ressources. Chaque patient prend ce qui est utile pour lui grâce à un discours à la fois invitant mais suffisamment flou pour permettre la créativité de chacun à s’exprimer. Des thématiques autour la sécurité intérieure, de l’estime de soi et du renforcement du moi sous la forme d’histoires métaphoriques et de métaphores sont développées. Lors du processus de certification de la clinique la proposition a été faite de mieux formaliser ce groupe dans une approche évaluatrice de l’impact objectif de l’hypnose sur le mieux être des patients.

L’accent est porté sur certains symptômes comme l’anxiété, la qualité du sommeil et la réduction des psychotropes en prenant comme groupe témoin des patients qui ne participent pas à ce groupe « hypnose ». Le congrès de Biarritz permettra de présenter en avant première les résultats de cette étude.



Autre intervention du Dr AMETEPE Léonard au Forum Hypnose et Thérapies Brèves 2011: A la rencontre de la somatic experiencing ®

Coordonnées du Dr AMETEPE Leonard Psychiatre, Hypnose Ericksonienne Toulouse

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