2013 a commémoré conjointement les 400 ans de la Salpêtrière, devenue hôpital de la Pitié-Salpêtrière, et le 120e anniversaire de la mort du clinicien et neurologue français Jean-Martin Charcot.

L’occasion de revenir sur un médecin atypique et un lieu finalement méconnu et pourtant reconnu aujourd’hui.

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Jean-Martin Charcot, chef de file de la neurologie à la Salpêtrière au XIXe siècle, et dont les travaux sur l’hypnose vont inspirer Freud qui fondera la psychanalyse.

Catherine Bouchara, médecin, psychiatre, nous fera découvrir les talents d’observateur et d’inventeur de ce grand maître. Il avait une consultation ouverte publique tous les mardis matin et qui, grâce à l’hypnose, démontre que les paralysies hystériques ne sont pas déterminées par des lésions organiques et qu’il est donc possible de les recréer sous hypnose.

Charcot, une vie avec l’image un album publié aux éditions Philippe Rey, est un très bel ouvrage qui parcourt la vie de ce grand médecin et nous donne l’occasion de voir ses talents de dessinateur que l’on retrouvera également lors de l’Exposition Charcot qui se tiendra à La Chapelle de la Salepêtrière à partir du 12 mai prochain et dont Catherine Bouchara est le commissaire.

L’hypnose qui avait été condamnée par l’Académie royale avant que Charcot ne la réhabilite va postérieurement à lui être abandonnée dans le milieu médical au profit de son utilisation dans des spectacles de cirque ou de foire avant de revenir en force en médecine avec les travaux de Chertok, de Roustang et de Marie-Elisabeth Faymonville.

130 interventions chirurgicales sur la carotide sont pratiquées par an à l’hôpital Saint-Joseph à Paris, de plus en plus d’anesthésistes utilisent l’hypnosédation. Cette spécialité vient d’être reconnue par l’Académie de médecine (à condition d’une formation officielle) comme une médecine complémentaire. Déjà trente deux praticiens de l’Assistante Publique Hopitaux de Paris exercent l’hypnosédation.

Les études IRM du fonctionnement cérébral sous hypnose montre que l’état hypnotique est une signature neurophysiologique particulière : dentisterie, tabagisme, troubles du sommeil, etc. son champ d’action s’étend. Catherine Bouchara nous parlera de sa consultation d’enfants et d’adolescents, de ses avancées comme de ses limites.

Avis aux passionnés de psychologie, ce livre en intéressera très certainement plus d’un ! Le célèbre Jean Martin Charcot, mentor de Sigmund Freud, nous livre tous ces secrets dans « Charcot, une vie avec l’image » écrit par Catherine Bouchara paru aux éditions Philippe Rey. Un livre richement illustré que tout étudiant, maitre de conférence ou tout simplement passionné de psychologie auront dans leur bibliothèque.

Qui est Charcot tout d’abord ? Grand médecin de la Salpêtrière où Freud fut son élève, inscrit dans le monde des idées et des sciences, il occupe la première chaire de neurologie en 1882 et nous entraine vers l’inconnu de l’hystérie et de l’hypnose jusqu’aux portes de l’inconscient jusqu’alors non étudiés.

Cette collection inédite de dessins scientifiques saura apporter une nouvelle dimension au travail de Charcot grâce à l’ouverture de ces archives personnels jalousement gardé jusqu’alors par sa famille.

Cinq grands chapitre sauront vous combler. Le premier intitulé « Observer le corps » vous montrera les premières esquisses qu’à pu réaliser Charcot avec sa façon propre à lui de voir ses patients. Il expérimentera même le dessin sous haschich, il se fait son propre sujet d’expérimentation où il y découvre un monde désordonné mais à la fois festif. Au fur et à mesure on apprendra que ces croquis feront figure de prise de notes simplifiées pour lui. Des illustrations aussi bien riches en détails que simplifiées sont ainsi présentes au fur et à mesure du livre.

Le deuxième chapitre « du corps au psychisme » nous emmène dans les tréfonds de l’hystérie, de cette rencontre faite au hasard vers une nouvelle définition de cette dernière. Tout aussi richement illustré que le premier chapitre, les dessins et les lithographies de Charcot nous plonge dans cette crise spécialement féminine au premier abord en un seul éclair. Tout est passé en revu même la possession, les différents phénomènes observés durant l’hystérie avec son lot d’incertitude de traitement.

Le troisième chapitre « Transmettre une vision » vous apportera un plus sur la façon de voir, traiter les patients que Charcot avait. »Il faut prendre cette affection pour ce qu’elle est, c’est-à-dire pour une maladie psychique par excellence », le ton est donné. Quatre grandes phases hystérique y seront alors décortiquées (période épileptoïde, contorsions, hallucinations et délire). Les notions de Moi divisé, inconscient  feront aussi leurs apparitions et donneront toute leur dimension à la psychologie d’aujourd’hui.

Le quatrième chapitre « Charcot, l’image et l’intime » nous ouvre les portes tout simplement de son univers intime, sa passion pour les voyages, à la rencontre de nouveaux mondes auxquelles il donne des consultations tout en nourrissant ses recherches. Charcot en intime en bref. Un chapitre intéressant et intriguant à la fois qui nous donnera à nous lecteur, passionné de psychologie, un autre aspect de ce grand maître.

Le cinquième et dernier chapitre fera office d’épilogue et de lien avec la psychologie et les questions d’aujourd’hui, vous y retrouverez aussi les grandes dates importantes de la vie de Jean Martin Charcot.

L’image, le dessin et les lithographies soutiennent ses diagnostics et appuie son regard clinique face à ses élèves et à ses confrères venus du monde entier écouter le grand maître Charcot. Ainsi, tout l’objet du livre est de démontrer le lien étroit qu’il existe entre l’image du corps et la psychiatrie. « Charcot, une vie avec l’image » est alors un grand livre richement illustré, instructif en tout point et qui nous permettront de nous faire entrer dans le monde si restreint de la psychologie de Charcot si souvent effacé par son élève Sigmund Freud.

Catherine Bouchara est médecin psychiatre, elle exerce l’hypnose au pavillon de l’enfant et de l’adolescent à la Salpêtrière.

Entretien de Catherine Bouchara par Thierry Servillat

Diffusé par hypnose-ericksonienne.org

L’évolution de la psychothérapie

Pendant longtemps la psychothérapie a été pratiquée d’une façon que l’on peut appeler inconsciente ou du moins irraisonnée. Elle jouait un grand rôle dans les traitements miraculeux dans les influences des religions ou des morales mais les effets que l’on constatait n’étaient pas rattachés à leur véritable cause.

Au siècle dernier la psychothérapie semble avoir pris conscience d’elle-même. La renaissance de l’hypnotisme avait provoqué un grand enthousiasme : « L’esprit n’est pas quantité négligeable, avait dit M. Berheim, il existe une psycho-biologie, il existe aussi une psycho-thérapeutique, c’est un grand que l’esprit humain et le médecin guérisseur doit utiliser ce levier ». Beaucoup de médecins, comme le Dr A.T. Myers en 1893, ajoutaient : « Nascitur ars nova medendi ;il faut agir, non par l’estomac ou par le sang, mais par la pensée. Il faut pénétrer plus profondément dans le malade en appelant à la rescousse toutes ses forces les plus secrètes ».

Sans doute l’hypnotisme et la suggestion après la lutte contre l’école de Charcot, avaient traversé une période de décadence ; mais la thérapeutique morale n'avait pas disparu, elle avait seulement changé un peu son nom, elle s'était présentée sous la forme de traitements par le raisonnement et la persuasion. La moralisation médicale de M. Dubois (de Berne), le mouvement Emmanuel et le « new thought movement » en Amérique, les traitements par l'isolement et le repos, les procédés groupés sous le nom de psycho-analyse ne sont que des développements des mêmes croyances sous des noms différents.

Encore au début de ce siècle on avait vu éclore dans tous les pays et dans toutes les langues, surtout dans les pays de langue anglaise une énorme littérature sur ce nouveau moyen de soulager l'humanité souf­frante. Pour ne prendre qu'un exemple dans les Etats-Unis d'Amérique des chaires de psychothérapie avaient été fondées, comme celle de M. Morton Prince à Tuff's college médical school, à Boston, de nombreuses conférences étaient faites de tous côtés sur ces sujets, des revues et toutes sortes d'ouvrages étaient consacrés spécialement à ces études.

J'ai déjà fait remarquer l'importance d'une littérature à demi-scientifique, à demi-populaire publiée surtout en Amérique ; j'ai signalé les publications de la new thought C°, le grand ouvrage de vulgarisation publié par Parker « Psychothcrapy » en trois volumes in-4° qui parut à New-York en 1909 et auxquels collaborèrent un grand nombre de professeurs de neurologie et de psychiatrie, des philosophes et des psy­chologues aussi bien que les représentants des diverses religions.

Il était évident que le mouvement de l'ancien magnétisme animal, de l'hypnotisme et il ne faut pas l'oublier de la « Christian science » de Mrs Eddy avait gagné le grand public. C'est dans ces conditions quemes leçons sur la psychothérapie faites à Boston en 1904 et au Collège de France en 1907 essayaient d'apporter quelque contribution à un ensemble d'études intéressant.


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