Capture vidéo impliquant une patiente qui présente un pneumothorax spontané, un « thérapeute » qui tremble et une infirmière qui les assiste pour un drainage thoracique tout en douce heure… peu de temps avant les vacances de la Toussaint !

Le traitement consiste à drainer l’épanchement gazeux par la mise en place d’un drain à travers la paroi thoracique. Après une courte incision réalisée sous anesthésie locale il convient de pratiquer une dissection des plans sous-cutanés jusqu’à la cavité pleurale puis à introduire un drain qui permet le drainage de l’épanchement.

Dans cet exemple la transe induite naturellement va être entretenue par l’infirmière qui apparaît comme un « sujet/objet » de focalisation pour la patiente. Cela nous rappelle les exercices pratiqués lors de nos formations. Il y a le Patient, ici une patiente enseignante en Collège, le Thérapeute et l’Observateur. L’observateur, ici l’infirmière, peut devenir Thérapeute au sens
« hypnotique » du terme, et le Thérapeute se transformer en Observateur.

Dans notre courte expérience de pratique de l’hypnose dans un service d’urgences, la réalisation de certains gestes est facilitée par la présence de ce tiers Thérapeute.
Entre une infirmière qui ose parler sans savoir (?) et une patiente qui ose parler sans vouloir (!) peut-être faut-il parfois simplement savoir oser vouloir se taire, l’hypnose conversationnelle étant parfois faite de quelques mots et de nombreux silences, l’essentiel étant que la transe nous porte.



Objectifs
• observ
• oBserV
• ObSERv

Liste des Mots-clés :
Alliance thérapeutique, Anesthésie locale, Dissociation, Douleur aiguë, Traumatologie, Urgences

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Douleur : qualité de ce qui ne procure aux sens aucun plaisir délicat ;-)

L’articulation gléno-humérale est l’articulation la plus mobile de l’organisme. C’est aussi celle qui se luxe le plus souvent. Source d’une sorte d’inconfort spatio-temporaire.
D’antiques fresques en présentent sa réduction.
Parmi les nombreuses techniques, la plus couramment citée est celle d’Hippocrate
Beaucoup d’autres ont été décrites : celle de Stimson, de Kocher, la technique de la chaise, celle de Berrehail, l’auto-réduction, etc.

En 1938, un chirurgien orthopédique new-yorkais, Henry Milch, publiait dans Surgery une nouvelle technique… Milch (1895-1964)… don’t forget, « a complex man, he has left his mark ».
C’est cette technique que nous utilisons en première intention depuis de nombreuses années. Elle nous a été enseignée par des médecins de stations de sports divers.
Simple et douce, elle nécessite une participation « passivement active » du patient. Le plus important est le relâchement musculaire, la respiration et un peu de patience.

Formé à Emergences il y a 3 ans, nous vous présentons le cas d’une patiente de 85 ans victime d’une luxation de l’épaule. Vous verrez comment cette méthode renforcée par une hypnose conversationnelle spontanée, entretenue par la fille de la patiente, nous emmènera jusqu’à Cassis pour y déguster une très bonne glace, en passant du vert au bleu et du bleu au rose. À moins que ce ne soit l’inverse.
L’hypnose, un éveil paradoxal où la transe n’existe que si elle est partagée. Une transe toute en douceur.



Objectifs
• Osez vouloir
• Savoir oser
• Osé se terre

Liste des Mots-clés :
Alliance thérapeutique, Douleur aiguë, Hypnose conversationnelle, Urgences, Traumatologie, Vidéo

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Retour d'expériences d'un stagiaire de la formation "Hypnose, douleurs aiguës et anesthésie", promotion "Chaussette et Colibri", année 2015 - Emergences Rennes
I - Quel est le chemin qui m'a conduit à entamer une telle formation ?
une expérience personnelle, déclic a posteriori (?) de la nécessité de mieux comprendre son fonctionnement intime (récit résumé d'une transe positive spontanée s'étant écoulée sous trois semaines en l'automne 2013) les échecs, les errances dans mes pratiques quotidiennes le désir d'en savoir un peu plus dans l'art de soigner, art de l'écoute et de l'observation

II - Ce qui nous conduit parfois à l'échec mais aussi à des humbles réussites c'est le miroir de la destinée c'est le sourire d'un mirage, plus rarement le souvenir d'un nuage véritable source d'apprenti sage

III - "sur ce dont on ne peut parler, il faut garder le silence" aurait dit Wittgenstein utiliser la méthode de Milch (vidéo) associée à une hypnose conversationnelle est une des expériences à partager (sous réserve d'un enregistrement vidéo exploitable d'ici le Congrès, sinon, vidéo de réductions en douceur de luxations d'épaule et de hanche au cabinet médical des 2 Alpes, dans un quasi silence) l'illusion de la conscience est-elle un simple désir d'errance ou juste la première marche ... (à suivre)

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