Stratégies thérapeutiques dans les phobies d'impulsion. Dr Wilfrid MARTINEAU. Forum Hypnose Thérapies Brèves Biarritz 2011

ATELIER POUR LE FORUM DE LA CFHTB 2011 STRATÉGIES THÉRAPEUTIQUES DANS LES PHOBIES D’IMPULSION Dr Wilfrid Martineau - AREPTA - Institut Milton Erickson de Nantes.

Après un bref aperçu clinique de ces symptômes envahissants et pouvant donner lieu à une escalade des moyens amplifiant le problème, je proposerai une série de stratégies utilisables dans l’entretien à visée thérapeutique. Une partie de ces stratégies sont applicables à d’autres situations moins extrêmes mais suscitant cependant une angoisse majeure, une tendance à l’évitement et un vécu dépressif.

Ces approches sont centrées sur des recadrages souvent par métaphores qui permettent peu à peu l’exposition aux images phobogènes dans une perspective proche des stratégies telles que les décrivent les thérapeutes de Palo Alto ou d’Arrezo. S’y associent dans le même esprit des techniques hypnotiques ou une approche plus intégrative comme l’HTSMA.

Travaillant dans un contexte ou ces troubles sont fréquents (unité d’hospitalisation mère-enfant) j’ai pu affiner peu à peu ces différentes techniques, toutes sous-tendues par une alliance forte sans laquelle on ne peut avoir accès au patient, pour retenir celles qui sont le plus efficaces en terme de recadrage et d’ouverture vers le changement (cesser la lutte épuisante qui entretient l’escalade symptomatique). Je propose de les exposer dans un atelier permettant si possible quelques explications ou démonstrations.

- Psychiatre des hôpitaux, président de l'AREPTA - institut Milton Erickson de Nantes
Pédopsychiatre responsable de l'urgence médicopsychologique du CHU de Nantes.
Chef de service de psychiatrie formateur à l'AREPTA

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